약을 계속 먹어야 합니다
상시 복약 비용을 반복 지출로 설명하는 방법입니다.
01기록 확인
02본인 부담
03관련 비용
04기간 표시
처방 기록으로 금액을 확인하세요
약국 영수증과 처방 내역으로 월 금액을 확인하세요. 기억으로 적으면 실제보다 적게 적기 쉽습니다.
복약 기간이 정해졌는지 계속되는지 적으세요. 종료 예상 시점을 적으세요.
본인 부담액을 적으세요
보험이나 지원으로 보전되는 부분을 빼고 실제 부담액을 적으세요. 산정 특례나 감면이 있으면 적으세요.
가족의 약제비와 본인의 약제비를 구분해 적으세요.
관련 비용을 함께 적으세요
정기 진료비, 검사비, 병원까지의 교통비가 함께 듭니다. 항목별로 적으세요.
치료를 중단하면 생기는 위험이 있으면 그 사정도 적으세요.
상담 전에 체크해 보세요
- 처방 기록으로 월 금액을 확인했습니다
- 본인 부담액과 감면을 적었습니다
- 진료·교통 비용을 함께 적었습니다
공식 자료에서 확인하기
아래 출처는 제도 설명의 근거입니다. 준비표·확인 순서는 다시봄이 제안한 참고 방법이며 공식 제출 양식이 아닙니다.
